Si
la dent choisie est un peu trop large, les points de contact sont diminués pour
l’ajuster correctement. A l’inverse, l’extrados de la provisoire est dépoli au
disque puis la perforation avec une fraise-boule tungstène à l’endroit désiré
améliore le point de contact.
Le
contour gingival est visualisé au crayon sur les faces vestibulaires et
buccales de la couronne provisoire. Celle-ci est diminuée en hauteur jusqu’à ce
que les crêtes proximales arrivent au niveau des dents voisines. Lors de la
diminution en hauteur, les bords de la couronne s’épaississent. Il faut donc
les affiner, de l’intérieur vers l’extérieur ou inversement, pour obtenir le meilleur
ajustage possible dans le plan horizontal.
Cette
finition se fait en lame de couteau. Si le bord de la préforme est en dedans de
la limite cervicale, il faut dépolir l’extrados pour obtenir une bonne adhésion
de la résine d’apport.
Matériel
Ce
matériel est identique à celui utilisé pour 1’ isomoulage.
Manipulation
de la résine
L’intrados
est dépoli. La préparation est isolée si elle est constituée de composite, de
verre ionomère ou compomère photopolymérisables. Les limites sont enduites au
pinceau puis le mélange à saturation de la poudre dans le liquide de résine
autopolymérisable est versé dans la préforme qui est positionnée et maintenue
sur la préparation. Les excès sont retirés dans les embrasures avec la spatule
à composite humidifiée dans le liquide. En attendant la prise totale, la
couronne provisoire peut être animée de petits mouvements verticaux afin qu’on
puisse la désinsérer plus facilement. Cette phase n’intervient qu’à la fin de
la réaction exothermique sous peine de déformer les limites ou, s’il existe un
tenon, de le désolidariser.
Le
réglage occlusal et la finition sont identiques à ceux de l’isomoulage.
