Les coûts sont
une limite importante aux traitements
prothétiques
pour une population . La plupart des systèmes
(le santé et
d'assurance proposent seulement des
Coût moyen
total et 50% de la pérennité
du remplacement
d'une dent en fonction
de l'approche
thérapeutique
3 Creugers,
van't Hof, 1991 ; Creugers et coil ., 1992 .
4 Extrapolation
basée sur des études cliniques, telles que Jemt et coil ., 1990 ; Lanney et
coll ., 1994 .
traitements
prothétiques élémentaires ou très limités,
tels que des
prothèses amovibles partielles ou complètes
en résine pour
remplacer (les dents absentes . Cela signifie
que la plus
grande partie dés prothèses fixées, avec
ou sans
implants, doit être payée par le patient .
Cependant,
certains pays (comme par exemple
l'Allemagne, la
Suède) ont des systèmes d'assurance
maladie publics
ou nationaux qui incluent la réalisation
de prothèses
fixées étendues. En Suède, le point de vue
«politique»
concernant le traitement prothétique a tendance
à favoriser de
plus en plus les traitements étendus
pour les
patients dont la cavité buccale est endommagée,
plutôt qu'à
développer la prévention, ce qui était pourtant
le concept
prédominant depuis 20 ans . Il est évident,
cependant, que
les gouvernements de plusieurs
pays sont en
train de chercher à contrôler ou à réduire
l'investissement
dans les systèmes publics de soins dentaires,
et veulent
déplacer les responsabilités davantage
sur chaque
individu (Whitehouse, 1995) .
Indépendamment
(lu système de paiement de santé
en vigueur, de
nombreux pays ont établi des plans de
financement
particuliers pour les traitements prothétiques
de certaine
personnes, notamment celles ayant
des défauts
génétiques et des dents absentes du fait
d'aplasies ou
de déhiscences du palais .
En cas de tiers
payant, il est particulièrement important
que le
diagnostic prothétique et les objectifs (lu traitement
soient fondés
sur des connaissances rigoureuses
et sur la
recherche plutôt que sur (les principes généralement
acceptés mais
incertains ; et pourtant cela a souvent
été le cas en prothèse .